“救命神器”AED普及還差幾步？

　　被譽為“救命神器”的心臟除顫器（AED），是可被非專業人員使用的用于搶救心臟驟?；颊叩尼t療設備。近年來，多次現場急救的新聞報道中，AED在生死攸關之際屢顯神威。近日，有不少細心的市民發現，無錫不少社區服務中心的門口都新加裝了AED，但很多人依舊“不會用”“不敢用”，AED的數量上去了，但普及工作仍需不斷加碼。

　　普及AED還有多遠？

　　據相關資料顯示，心臟驟停一旦超過4分鐘，就會對患者的腦部組織產生永久性損傷，超過10分鐘就會出現腦死亡。因此，最佳的救援時間只有短短的“黃金4分鐘”。目前，無錫救護車到達現場的平均時間在10分鐘左右。而AED設備，正是能夠扛住這一救援黃金時間段的關鍵。

　　記者在走訪中發現，隨著AED曝光的次數增加，越來越多的市民對于AED有了初步的認識，但對于年紀稍大的人來說，這仍舊是一個盲區。在無錫的地鐵站、學校、機場、社區都能看見AED的身影，但在很多商場卻不見其蹤，記者向一些商場工作人員了解后，他們表示對此并不知情，也未接受過專業的培訓。

　　“在人命關天的情況下，除非是有十足的把握或者是真的經驗很豐富，不然就算是學過，到了那時候還是會猶豫的。”市民萬先生說，他雖然學過AED的使用方法，但真遇到“實戰”，心里還是沒底。為了保障救助者自身的權益，《中華人民共和國民法總則》里面明確規定了有“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任”的“好人法”。不過，記者在公共場合隨機詢問市民發現，大部分市民還是擔心施救后帶來的法律風險?？上驳氖?，在地鐵站和部分社區走訪時，記者發現現場值班人員比較熟悉AED的使用方法，并且也能告知記者當天值班團隊中哪一位是接受過專業培訓、可以獨立完成全套急救操作的。

　　發達國家對于AED數量有明確的要求，每10萬人擁有AED的數量一般在500-700臺。國內目前布置數量最多的是深圳，總安裝數大概在1.6萬臺。邁瑞醫療工作人員許亮說，如今無錫市已有AED300臺左右，但按每10萬人擁有100臺來算，無錫至少還需要幾千臺。

　　AED的購置誰來管？

　　根據無錫的人口密度、交通狀況以及發病率等因素綜合考慮，合理規劃數量和位置，才能描繪出一張適合無錫的AED投放藍圖。但社會意識和資金配套，成了阻礙AED有效發揮作用的一大“攔路虎”。

　　安置一臺AED的成本有多少？經過調查，目前無錫市場上AED的價格普遍在2萬到3萬元之間，除了購置費的“一錘子買賣”之外，后續的維護也是一筆不小的費用。對于管理場所較多的企業來說，這是一筆不小的支出，經營壓力大的企業更是不愿意主動承擔這筆額外支出。學校也是如此，全憑自身條件來決定購買的數量。一些商場可能害怕承擔過多的責任，投放AED設備的態度并不積極。對于個人而言，要想單獨購買一臺設備顯然不是很現實，所以，無錫AED的采購主要還是紅十字會和政府出資。

　　AED作為一種醫療器械設備，學校、企業在采購時，還存在缺少相應專業支撐等問題。國內尚無專門針對AED的產品標準，比如，對門外漢來說，在AED的放電時間這一重要指標上缺少明確的參考。

　　科普+培訓不能缺位

　　在整個急救過程中，AED的配置雖然關鍵，但也只是第一步。要讓“救命神器”真正能夠救命，還需要加強急救意識的培養，推廣和培訓自然是少不了的。如何讓普通人了解AED的工作原理和使用方法，具備使用AED的能力？對此，急救專家指出，AED的培訓成本并不高，在急救中心、紅十字會、醫療機構和一些社會團體進行科普宣傳之余，政府層面可以牽頭推動全社會的急救常識普及。與此同時，不少家長建議將AED培訓引入高中和大學課堂。據了解，無錫多個社區已經陸續開展了培訓。水秀社區的AED于2022年8月安裝到位，此后，社區聯合河埒街道紅十字會開展專場培訓，物業、社區工作人員、居民群眾代表、企業人員參與其中，下一步還計劃在網格內輪流培訓，讓更多人掌握使用方法。

　　“很難學吧？”“這種培訓要花不少錢吧？”不少市民存在這樣的誤解。其實，AED又被稱作“傻瓜除顫器”，經過簡單的培訓，普通人也能借助AED搶救患者。“我們針對AED的培訓里，有一部分是公益性質的，一年也會有數十場，均為免費。很多單位都有這類需求，街道、企業、社會組織、學校會經常邀請我們進行課程培訓。根據我這么多年教學經驗來看，大部分學員花兩個課時的時間基本就熟練掌握了。”新吳區紅十字會救護師宋樂表示。AED能夠自動監測患者心律并施以電擊，使室顫中的心臟恢復正常運作。據官方統計，經過AED除顫再進行按壓心肺復蘇，患者的搶救成功率比徒手心肺復蘇高出3倍。有80%到90%的成功案例，都是靠AED救活的?？梢哉f，有沒有及時使用AED救助，成為生命不同走向的關鍵差異。

　　為了降低使用門檻，AED的生產商們也是不斷推陳出新。邁瑞醫療推出的新一代AED產品，就在輔助語音的基礎上，又加入了動畫教學視頻，通過語音、圖像提示，讓施救者在高度緊張的情況下也能進行正確的操作。

　　對“AED上鎖、掃碼”說不

　　近期，有其他城市的網友稱，附近的AED需要掃碼才能解鎖，前前后后花費了幾分鐘的時間，這合理嗎？國家衛生健康委制定的《公共場所自動體外除顫器配置指南（試行）》中明確指出：AED外箱或機柜門應方便、快捷開啟（不上鎖、不掃碼），避免錯失搶救時間。AED在出廠時，其實并不附帶這些“門檻”，一般都是采購單位自行加裝的，主要是為了減少非緊急情況下的使用。目前，無錫地區的AED并未發現需要掃碼使用的情況，地鐵站、火車站配備的AED雖然上了鎖，但也同時配備了破窗器，一旦遇到緊急情況也可以做到即取即用。由于AED有外包裝的保護，也不用擔心破窗時會將其損壞。

　　常見的AED的機箱或者機柜上，都用顯眼的顏色統一標明“自動體外除顫器”字樣，粘貼警告用語，禁止在非必要時取用，這些措施已經足以勸退那些不明情況的市民。所以，急救專家呼吁，公共場所應標注AED所在位置，不用繁瑣復雜的方式給AED上鎖，從尋找AED到開箱取用，都應該遵循救援最佳的“黃金4分鐘”原則。

　　此外，一些急救人員在采訪中提醒說，AED設備后期維護也不能少。由于AED的電池和電極片存在生命周期，如果相關企業不注重后續服務，將產生不少“僵尸”設備，影響使用。

　?。ㄓ浾?殷婉婷/文、攝）