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生命接力 “移”路希望——無錫市人民醫院深耕移植護航重生

2022

09/07

08:08

來源

江南晚報

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  9月6日,腎移植術后第3天的小沈(化名)高興地握著無錫市人民醫院泌尿外科阮鈞主任醫師的手說:“我現在感覺良好,感謝你們給了我第二次生命。我們有一個來自全國各地的腎病患者病友群。他們聽說無錫市人民醫院有這么高超的技術,我在家門口就完成了手術,都很羨慕我。”

  作為目前江蘇省唯一一家擁有肺、肝、腎三項器官移植資質的醫院,無錫市人民醫院制定專項預案,盡最大努力確保每一例器官移植能順利開展,成全每一份來之不易的愛心捐獻,延續更多的生命。等待器官移植的,多為器官衰竭的終末期患者,他們長年飽受疾病的折磨。他們一方面在醫務人員的指導下,保持身體的最好狀態;一方面在和時間賽跑,等待適合的愛心捐獻。器官移植手術的順利開展,承載著多方面的不懈努力:有捐獻者的人間大愛,有醫院周密的預案統籌,有仁醫團隊的辛勤付出,也有病友的信任配合。

  肺移植:快速康復,走近世界肺移植舞臺中央

  “脫離呼吸機,自由呼吸的感覺真暢快。”60歲的董先生(化名)10多年來一直被矽肺困擾,咳嗽、憋悶、不能平躺,近幾年睡覺都一直戴著呼吸機。他的兒子慕名帶他來無錫市人民醫院就診。近日,無錫市人民醫院肺移植團隊為董先生行雙側胸膜固定術后左單肺移植術。由于生病10多年,患者的左側胸腔致密粘連,切肺困難。醫務人員憑借著高超的技術,奮戰3小時,幫助董先生換上了新肺,而且術中出血少,未輸血,循環穩定,術后安返ICU。手術以后第2天,醫務人員就為他拔除了氣管插管,第3天就返回普通病房,第10天董先生就順利出院了。

  近6年,無錫市人民醫院肺移植團隊每年完成肺移植均在百例以上,數量居亞洲第一、世界前三。術后第2天拔管,第3天返回普通病房。在無錫市人民醫院,像董先生一樣快速康復的肺移植患者越來越多?;颊呓涍^短期的調整,有的回到工作崗位,事業有成;有的步入婚姻殿堂,哺育下一代;有的參加極限運動,奔赴世界各地。醫院的肺移植手術量多年占據全國半壁江山,創造了多項全國、亞洲乃至世界紀錄。2020年,無錫市人民醫院肺移植團隊成功開展全球首例新冠肺炎轉陰重癥患者雙肺移植術,為世界抗疫提供了中國經驗。

  無錫市人民醫院陳靜瑜被譽為中國肺移植第一人。在陳靜瑜的帶領下,無錫市人民醫院肺移植團隊刻苦鉆研,隊伍不斷發展壯大。鄭明峰、葉書高、劉峰、紀勇等專家均能獨立帶隊開展肺移植,已挑起肺移植的大梁。如今,無錫市人民醫院肺移植團隊能同時進行4臺肺移植手術,曾創下24小時內完成6臺肺移植手術的紀錄。團隊的努力帶動了中國肺移植事業整體的快速發展,扶持國內30多家三甲醫院成功開展肺移植技術,還在全國開創地市級醫院支持部屬醫院開展肺移植手術的先河。國家衛健委肺移植數據管理中心、肺移植國家質控中心、中國肺移植聯盟執行主席單位、中華器官移植學會肺移植組組長單位、江蘇省肺移植中心紛紛落戶無錫市人民醫院。

  無錫市人民醫院肺移植團隊多年致力于中國肺移植臨床技術攻關和科學研究。不斷突破多個技術瓶頸,為中國肺移植專業的長足發展奠定了技術基礎;構建并大力推廣國內首個肺移植臨床診療體系,促進了全國肺移植的蓬勃發展;推動建立中國特色的愛心捐獻人體器官轉運綠色通道,這一模式得到世界衛生組織的高度贊揚,促進了我國器官捐獻事業的快速發展;大力開展基礎研究,肺纖維化機制難題取得重要突破。多項研究成果獲得中華醫學科技獎、華夏醫學技術一等獎等獎項。

  肝移植:續航生命,危重患者肝移植再獲新生

  “朋友說手術前我50多歲看著像70歲,肝移植后,年輕了、變帥了。”夏先生(化名)30多年來一直深受慢性肝炎的折磨。病毒漸漸地侵蝕他的肝臟,導致肝硬化、腹水,渾身發黃,甚至出現黑便等消化道出血癥狀。夏先生住進了無錫市人民醫院肝膽外科,完成前期的各項準備工作,終于盼來了珍貴的肝源。蔡兵、吳鳴宇、顧澄宇等無錫市人民醫院肝膽外科專家為他進行了肝移植手術。

  由于患者長期肝硬化病史、再加上反復腹水引發的感染,加重了臟器的粘連程度。蔡兵主任和顧澄宇主任的每一刀都需要細致、謹慎地分離血管及臟器,找到每一根進出肝臟的重要血管。完整地切除病肝,并阻斷肝上、下腔靜脈、門靜脈、肝動脈及膽道之間的聯系。而同時肝外科另一組專家,吳鳴宇主任謹慎地對供體肝臟進行修整,清晰呈現每一條進肝血管,以保證后續的血管吻合。而3個多小時的分離與移除病肝,只是移植手術的前半程。緊接著后半程手術蔡兵、吳鳴宇、顧澄宇3位專家將供體肝臟的下腔靜脈、門靜脈、肝動脈以及膽總管與患者進行依次吻合,這無疑是對肝外科醫生的考驗。在肝臟顏色漸漸變紅的那一刻,大家都松了口氣。所有的手術流程結束后,已經是晚上7點多。在麻醉科、重癥監護室、護理部、輸血科、腎內科等團隊人員的保駕護航下,夏先生度過了危險期,順利恢復。很快夏先生的肝功能恢復良好、各項指標穩定,順利出院了。

  在市委、市政府和上級衛生行政部門的大力支持下,2021年6月,經過國家衛生健康委確認,無錫市人民醫院重新獲得肝臟和腎臟移植資質。無錫市人民醫院肝移植始于本世紀初,2002年至2007年共成功開展了28例肝移植,以蔡兵主任為代表的醫院肝移植團隊積累了豐富的經驗,重啟肝移植后已獨立完成多例肝移植手術。

  腎移植:技術精湛,患者腎移植術后快速返崗

  “再也不要一周三天做血透,我終于又開始上班了。”39歲的趙先生(化名),已維持性血透10多年,聽說無錫市人民醫院可以開展腎移植手術,慕名來到醫院泌尿外科。趙先生雖然正值壯年,但患慢性腎臟病多年,人很消瘦,各項腎功能指標都很差。泌尿外科的醫生為患者積極治療和調整。幾個月后,幸運的趙先生等到了愛心腎源。泌尿外科徐卓群、阮鈞主任醫師主刀,為趙先生實施了同種異體腎移植手術。

  為了確保腎移植手術順利完成,無錫市人民醫院泌尿外科、腎內科、重癥醫學科、血液科等相關學科專家共同參與醫療救治。在各科室的積極配合下,經過3小時的緊張手術,腎移植手術順利完成?;颊咝g后進入ICU監護治療。隨著清亮的尿液汩汩而出,趙先生終于告別了多年的透析生活,翻開生命的新篇章。術后在以泌尿外科、重癥醫學科、腎內科為核心的多學科團隊精心治療下,趙先生闖過了排斥、感染等重重關口,順利康復,目前腎功能恢復良好,已順利出院。趙先生恢復一段時間后,又回歸到日常工作中。

  無錫市人民醫院腎移植有著悠久的歷史傳承和豐富的經驗,泌尿外科于1978年成功開展了第一例異體腎移植,1999年又在全市首先開展親屬腎移植。2000年起醫院腎移植團隊開展胰腎聯合移植術10例,當時處于國內先進水平,之后又成功開展了華東地區首例胰島細胞腎聯合移植術。

  2021年無錫市人民醫院重新獲得腎臟移植資質后,醫院黨委、行政高度重視,無錫市人民醫院恢復開展腎移植一年多,已完成腎移植手術25例,為無錫市及周邊地區尿毒癥患者帶來了福音,也將進一步促進我市器官移植工作的發展。

  器官移植是挽救重要器官臟器功能衰竭患者的現代頂尖醫學技術。無錫市人民醫院將重點推進器官移植學科群建設,帶動重癥醫學、麻醉、護理、康復、醫學科研等學科綜合能力不斷提升。作為無錫衛生健康系統高質量發展的排頭兵,無錫市人民醫院始終將維護人民健康擺在優先發展的戰略位置,踐行初心、聚焦中心、緊抓核心、傳播仁心,聚合全院攻堅強力,為健康無錫作出更大的貢獻。

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