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特重年輕爸爸肺突然罷工 人醫重癥團隊為生命續航

2022

09/02

09:01

來源

江南晚報

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  8月24日,一位媽媽帶著兩個孩子特地為市人民醫院心肺ICU醫護們送上錦旗,感謝重癥心肺團隊歷時一個多月的精心救治,把孩子的父親從死亡線上拉了回來。

  7月14日晚,市人民醫院重癥醫學科主任許紅陽突然接到外院緊急會診申請。一位體重130公斤、體重指數高達46的重度肥胖患者在兩天內病情突然進展至重癥肺炎,且呼吸衰竭持續加重,雙肺幾近罷工狀態,呼吸機支持已至極限,瀕臨死亡邊緣。許主任立即奔赴當地醫院搶救。

  面對家屬焦急和期盼的目光,許主任毅然把他轉入市人民醫院重癥醫學科搶救,迅速制定了緊急接收、快速搶救以及突發狀況保障等三套預案,使得患者安全、快速地到達重癥病房,并且在第一時間啟動了人工心肺機(ECMO)的安裝置入程序。很快,患者的血氧飽和度升到了99%,皮膚和口唇的青紫慢慢消退,全身臟器極度缺氧的情況得到了明顯改善。

  團隊提出應用“俯臥位通氣”的治療方法來改善患者的呼吸功能。該方法是通過不斷變換患者體位、進而改變患者肺部重力依賴區,從而達到增強呼吸功能的目的。但是,對如此體重的患者進行“俯臥位通氣”,團隊并無經驗。就這樣,團隊帶著呼吸機管路、ECMO管路,每次15個人通力協作,各司其職,小心翼翼地為患者進行“俯臥位通氣”,5天內連續進行了近十次,所有過程沒有出現任何意外脫管、壓瘡以及皮膚破損。

  令醫務人員欣慰的是,患者的肺功能慢慢好轉,患者ECMO、呼吸機撤除了,逐漸清醒可以和醫務人員交流……在醫護團隊的齊心努力下,患者在經歷呼吸衰竭之后,又先后闖過了下肢深靜脈血栓、血流感染、耐藥菌感染等重重難關,最終才得以病情平穩,轉入普通病房。

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